Mittelgesicht
Abgesunkenes Wangenfett wird wieder angehoben. Das kann eine flacher gewordene Wange und eine tiefe Nasolabialfalte mildern. Eine Volumenbehandlung ersetzt das nicht immer; manchmal ist Eigenfett zusätzlich sinnvoll.1
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Beim Deep-Plane-Facelift wird unter der SMAS-Schicht gearbeitet: Haut und tiefe Gewebeschicht werden gemeinsam angehoben und neu positioniert. Ob die Technik zu Ihnen passt, entscheidet der Befund – nicht der Name des Verfahrens.1
Dr. Rees Karimo, Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie, berät in Düsseldorf oder Bochum und operiert selbst in der eigenen Praxisklinik in Düsseldorf.

Beim klassischen SMAS-Facelift werden Haut und SMAS-Schicht getrennt gestrafft. Beim Deep-Plane-Facelift wird dagegen unter der SMAS-Schicht präpariert. Haut und SMAS bleiben über der Wange verbunden und werden als zusammenhängender Lappen verlagert. Dafür werden die Haltebänder gelöst, die das Gewebe an Jochbein, Kaumuskel und Unterkiefer fixieren.1
Ziel ist, das Gewebe dort anzuheben, wo es abgesunken ist, statt die Haut zu spannen. Das Lösen der Haltebänder ermöglicht es, abgesunkenes Wangenfett anzuheben und Hängebäckchen zu reduzieren.1 Stirn und Brauen behandelt ein Deep-Plane-Facelift nicht. Es füllt auch kein verlorenes Volumen auf und verbessert die Hautstruktur nicht.6
Welche Haltebänder gelöst werden und ob der Hals mitbehandelt wird, plane ich nach Befund. Nicht jedes Gesicht braucht alle drei Zonen.1
Abgesunkenes Wangenfett wird wieder angehoben. Das kann eine flacher gewordene Wange und eine tiefe Nasolabialfalte mildern. Eine Volumenbehandlung ersetzt das nicht immer; manchmal ist Eigenfett zusätzlich sinnvoll.1
Entscheidend für weniger Hängebäckchen ist, das Halteband am Unterkiefer zu lösen und das Gewebe neu zu positionieren. Ziel ist eine klarere Kieferlinie ohne gespanntes Hautbild.1
Bei Hautüberschuss, Fett unter dem Kinn oder sichtbaren Muskelbändern wird das Facelift meist mit einer Halsstraffung kombiniert. Dafür kann ein zusätzlicher kleiner Schnitt unter dem Kinn nötig sein.1, 11
Abgesunkene Brauen und eine schwere Stirn behandelt ein endoskopisches Stirnlift. Reiner Volumenverlust spricht eher für Eigenfett oder eine Unterspritzung, feine Fältchen und Hautstruktur für eine Faltenbehandlung. Häufig ist eine Kombination sinnvoll – mit eigener Begründung für jeden Schritt.6
Die Technik ist vor allem bei mittlerer bis fortgeschrittener Erschlaffung im Mittelgesicht und an der Kieferlinie sinnvoll. Bei geringer Erschlaffung kann ein kleinerer Eingriff genügen. Das klärt die Untersuchung.1, 9
Die Auswahl hängt vom einzelnen Befund ab.1
Ein Facelift verändert nicht das grundlegende Aussehen.6
| Verfahren | Präparation | Typische Indikation |
|---|---|---|
| Deep-Plane-Facelift | Unter dem SMAS; Haut und SMAS als Einheit, Haltebänder gelöst | Mittlere bis fortgeschrittene Erschlaffung von Mittelgesicht und Kieferlinie |
| SMAS-Facelift | Haut abgehoben, SMAS gerafft oder teilweise entfernt | Erschlaffung im Untergesicht und am Hals mit Hautüberschuss |
| Mini-Facelift | Kürzerer Schnitt, weniger Zonen, z. B. MACS-Lift | Geringe Erschlaffung, kaum Hautüberschuss am Hals |
Ein Deep-Plane-Facelift ist ein umfangreicher Eingriff. Deshalb nehme ich mir vorab Zeit für Untersuchung, Aufklärung und Ihre Fragen – auch für die Frage, ob ein kleineres Verfahren reicht.
In Düsseldorf oder Bochum untersuche ich Mittelgesicht, Kieferlinie, Hals und Hautqualität und bespreche Ihre Ziele. Bringen Sie eine Medikamentenliste und Angaben zu früheren Operationen und Injektionen mit. Eine erste Orientierung ist auch per Online-Videosprechstunde möglich.9
Sie erfahren, ob Deep Plane, ein SMAS-Verfahren oder ein kleinerer Eingriff besser passt, ob eine Halsstraffung nötig ist und wo die Schnitte liegen. Über Risiken kläre ich Sie rechtzeitig auf. Sie erhalten einen schriftlichen Kostenvoranschlag. Blutverdünner niemals eigenständig absetzen.12
Die ärztliche Nachsorge übernehme ich selbst; Kontrollen finden zeitnah in der Praxis statt. Wundpflege, eventuelle Drainagen, Medikamente und Ihre Anlaufstelle bei Beschwerden werden vor der Entlassung festgelegt.8
NarkoseIn der Regel Vollnarkose, abhängig von Umfang und Gesundheitszustand.4
Ambulant oder mit ÜbernachtungJe nach Umfang und Allgemeinzustand ambulant oder mit Übernachtung zur Überwachung. Das legen wir vorab gemeinsam fest.
OP-OrtIn meiner Praxisklinik in Düsseldorf, Kopernikusstraße 28. Die Beratung ist in Düsseldorf und Bochum möglich.
Die folgenden Angaben sind Erfahrungswerte aus der Praxis und individuell verschieden. Mit einer Halsstraffung oder weiteren Eingriffen kann die Erholung länger dauern.5
Erste Woche
Verband, Schwellung und Spannungsgefühl sind normal. Kopf hochlagern, nicht schwer heben, Kontrolltermine wahrnehmen.8
Nach etwa 2–3 Wochen
Schwellungen und Blutergüsse sind meist deutlich zurückgegangen; Spuren können noch sichtbar sein. Rückkehr in den Beruf je nach Tätigkeit.5
Frühestens nach 6 Wochen
Sport und körperliche Belastung erst nach meiner Freigabe. Starke Sonne in den ersten Monaten meiden.
Nach 6–12 Monaten
Restschwellung und Narben entwickeln sich weiter. Ein Taubheitsgefühl am Ohr bessert sich oft über Wochen bis Monate.1
Zeitangaben sind Orientierungswerte, keine Zusage für einen bestimmten Verlauf. Mehr zur Nachsorge und Vorbereitung.
Schwerwiegende Komplikationen sind bei sorgfältiger Vorbereitung, sauberer Technik und konsequenter Nachsorge selten – ausgeschlossen sind sie nicht. Über Ihre individuellen Risiken kläre ich Sie persönlich und rechtzeitig auf.
Gesichtsnerv: Die Präparation verläuft in der Nähe von Ästen des Gesichtsnervs. Eine Schwäche tritt nach Deep-Plane-Facelifts in unter 1 % der Fälle auf, meist vorübergehend; bleibende Schäden sind sehr selten. Am häufigsten betroffen ist der große Ohrnerv (in bis zu 7 % der Fälle) mit Taubheit am Ohr.1, 2
Allgemeine Risiken: Nachblutung (Hämatom; beim Deep Plane in einer Metaanalyse etwas häufiger als bei der SMAS-Plikation), Infektion, Wundheilungsstörung bis hin zum Hautverlust, auffällige Narben, anhaltende Schwellung, Thrombose und Narkosekomplikationen. Rauchen erhöht das Risiko für Wundheilungsstörungen.2, 7
Weitere Risiken: Haarverlust an den Schnitten, Asymmetrie, Hautunregelmäßigkeiten und ein unbefriedigendes Ergebnis. Eine Korrektur kann nötig werden.7
Sofort melden: rasch zunehmende einseitige Schwellung, starke Schmerzen, Atemnot oder neue Sehstörungen. Bei akuten Notfallzeichen den Notruf 112 wählen.
Ein Deep-Plane-Facelift ist aufwendiger als ein Teil-Lifting. Die Kosten richten sich nach Umfang, Operationsdauer, Narkose, einer eventuellen Halsstraffung und Übernachtung. Nach der Untersuchung erhalten Sie einen schriftlichen Kostenvoranschlag mit allen Positionen.10
Ästhetische Eingriffe ohne medizinische Indikation werden von den Krankenkassen in der Regel nicht übernommen. Mehr zu Kosten und Finanzierung.
Abrechnung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Bei Eingriffen ohne medizinische Indikation fällt in der Regel Umsatzsteuer an.
Klare Antworten zu Eignung, Narben, Ausfallzeit und Kosten. Diese Informationen ersetzen keine persönliche Untersuchung.
Ein Facelift, bei dem unter der SMAS-Schicht präpariert wird. Haut und SMAS bleiben über der Wange verbunden und werden gemeinsam als zusammenhängender Lappen verlagert. Dafür werden Haltebänder an Jochbein, Kaumuskel und Unterkiefer gelöst. Behandelt werden vor allem Mittelgesicht, Kieferlinie und, meist zusammen mit einer Halsstraffung, der Hals.1
Das lässt sich pauschal nicht sagen. In einer großen Metaanalyse unterschied sich die Rate vorübergehender Nervenschwächen zwischen Deep Plane und SMAS-Plikation nicht signifikant, größere Nachblutungen waren beim Deep Plane etwas häufiger. Eine Übersichtsarbeit von 2025 fand bei beiden Verfahren eine hohe Zufriedenheit und beim Deep Plane mehr Komplikationen insgesamt. Eine Metaanalyse von 2026 fand im Vergleich mit dem MACS-Lift keine signifikanten Unterschiede. Randomisierte Vergleichsstudien fehlen. Welche Technik zu Ihnen passt, hängt vom Befund ab.2, 13, 3 Alle Verfahren im Vergleich →
Vor allem bei mittlerer bis fortgeschrittener Erschlaffung im Mittelgesicht und an der Kieferlinie, etwa bei abgesunkenem Wangenfett, tiefer Nasolabialfalte und Hängebäckchen. Bei geringer Erschlaffung kann ein kleinerer Eingriff genügen; bei vor allem abgesunkenen Brauen passt eher ein Stirnlift. Voraussetzung ist ein Gesundheitszustand, der eine längere Operation erlaubt.1, 9 Endoskopisches Stirnlift →
Nach den vorliegenden Daten nicht nachweislich. Eine Schwäche von Gesichtsnervenästen tritt nach Deep-Plane-Facelifts in unter 1 % der Fälle auf und ist meist vorübergehend; die Raten sind über die Facelift-Techniken hinweg weitgehend vergleichbar. Häufiger ist ein Taubheitsgefühl am Ohr durch Reizung des großen Ohrnervs, das sich oft über Wochen bis Monate bessert.1, 2
Meist nach etwa zwei bis drei Wochen, je nach Umfang und Tätigkeit. Sport und körperliche Belastung frühestens nach sechs Wochen und nach meiner Freigabe. Das Endergebnis lässt sich nach etwa sechs bis zwölf Monaten beurteilen.5 Nachsorge →
Der Schnitt beginnt meist im Haaransatz an der Schläfe, verläuft um das Ohr und endet im behaarten Bereich dahinter. Bei einer zusätzlichen Halsstraffung kann ein kleiner Schnitt unter dem Kinn hinzukommen. Narben entstehen immer; wie sie verheilen, ist individuell verschieden.4
Ja, häufig mit einem Stirnlift, einer Lidstraffung oder einer Eigenfettbehandlung. Ob das in einer Sitzung sinnvoll ist, hängt vom Gesamtumfang und Ihrem Gesundheitszustand ab. Jede zusätzliche Maßnahme braucht eine eigene Begründung.6 Lidkorrektur →
Die Kosten hängen vom Umfang, der Operationsdauer, der Narkose, einer eventuellen Halsstraffung und Übernachtung ab. Nach der Untersuchung erhalten Sie einen schriftlichen Kostenvoranschlag mit allen Positionen. Die Abrechnung erfolgt nach der GOÄ; die Krankenkassen übernehmen ästhetische Eingriffe in der Regel nicht.10 Kosten → Finanzierung →
Zum Beispiel: Welche Technik empfehlen Sie für meinen Befund und warum? Wird der Hals mitbehandelt? Wo liegen die Schnitte? Wer führt die Operation und die Nachsorge durch? Was passiert, wenn eine Komplikation auftritt? Ich beantworte diese Fragen gern und offen.12
Ich, Dr. Rees Karimo, Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie, führe die Operation selbst durch, in meiner Praxisklinik in Düsseldorf, Kopernikusstraße 28. Die Beratung ist in Düsseldorf und Bochum möglich. Die ärztliche Nachsorge übernehme ich ebenfalls selbst. Zum Team →
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Ich führe die Operation persönlich durch und übernehme auch die ärztliche Nachsorge. Sie haben damit vom ersten Gespräch bis zur letzten Kontrolle einen festen Ansprechpartner.
Im Mittelpunkt steht eine offene und realistische Beratung. Dazu gehört, Möglichkeiten ebenso klar zu besprechen wie Grenzen und Alternativen – und von einem Eingriff abzuraten, wenn er aus medizinischer oder ästhetischer Sicht nicht sinnvoll erscheint.
Medikamentenliste, Angaben zu Vorerkrankungen, früheren Gesichtsoperationen und Injektionen sowie Ihre wichtigsten Fragen.
Ein Beratungsgespräch klärt, ob ein Deep-Plane-Facelift zu Ihrem Befund passt – oder ob ein kleinerer Eingriff genügt. Eine Terminanfrage ist keine Entscheidung für eine Operation.
Beratung auf Deutsch, Französisch, Englisch und Arabisch.
Erste Orientierung auch per Online-Videosprechstunde. Bitte keine Befunde oder sensiblen Gesundheitsdaten unaufgefordert per unverschlüsselter E-Mail senden.
Die Quellen erläutern allgemeine medizinische Grundlagen; sie sind keine Empfehlung für eine bestimmte Praxis. Angaben zu OP-Dauer, Narkose, Aufenthalt und Heilungsverlauf ohne Quellenhinweis sind Erfahrungswerte der Praxis. Die Informationen ersetzen weder Untersuchung noch individuelle Aufklärung.